三尖瓣的反流是否需要手术治疗，需要结合反流的程度，也就是瓣膜关闭不全的程度来判断。

如果是三尖瓣的轻度反流不需要手术治疗，通过保守治疗，定期复查就可以保持心脏功能的正常。如果是中重度的反流，血液的反流量比较大，对心脏功能影响也非常大。这种情况需要手术治疗，一般需要通过瓣膜置换的方法，利用生物瓣或者机械瓣来替换原来病变的瓣膜，就可以使瓣膜的启闭功能恢复正常，反流消失。

所以，三尖瓣反流是否需要手术治疗，关键是根据反流的程度来判断。