三尖瓣反流是否能手术，取决于三尖瓣反流的程度。

三尖瓣是右心心房与心室之间连接的瓣膜结构，正常情况下多见于老年人，随着全身动脉硬化、心血管硬化、瓣膜退行性病变后会出现三尖瓣反流，但这种反流是轻度的没有任何症状，所以是不需要手术，也不需要治疗。

还有一些病理性疾病，比如常见的风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺源性心脏病容易引起三尖瓣反流，当反流的程度随着病情加重而加重时，达到重度反流就会导致右心室肥厚，最终发生心力衰竭。

当通过口服药物治疗无效时，需要进一步行手术治疗，如三尖瓣膜置换术，对于轻度、中度和无症状的瓣膜反流不需要手术治疗。如果有症状可以先通过药物治疗来控制，若药物无效再进行手术治疗。