扁桃体炎一上火就发作可以采取以下的治疗措施：

1.建议尽可能在发炎期间治疗彻底，一般选择敏感的抗生素进行消炎治疗，疗程足够、剂量足够，避免频繁更换药物或是频繁中断治疗。只有将每次炎症治疗彻底，才能尽可能减少下次再次发作的可能。

2.建议平常加强漱口，保持口腔清洁卫生，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免受凉感冒。平常经常用淡盐水漱口，尽可能治疗牙部疾病，鼻腔、咽喉部其他部位的疾病，减少炎症感染累及扁桃体的可能。

3.如果扁桃体发炎次数非常频繁，临床上建议做扁桃体切除手术，切除病灶性扁桃体，才能避免扁桃体炎反复发作的可能。