肛门痛想大便考虑是以下原因引起的：

一、痔疮。这是一种良性的常见疾病，尤其是内痔，当痔疮逐渐增大时，痔核充血、水肿、疼痛，刺激肛门局部而引起排便感频发。

二、肛裂。特别是陈旧性的肛裂，因为排便时疼痛，患者忍便而导致便秘，粪便堆积在肠道内，引起经常想排大便、里急后重，并伴有肛门疼痛。

三、肠道恶性肿瘤。当瘤体长得过大时，会刺激肛门的局部神经，引起剧烈的疼痛并伴有大便频发的症状。

四、肠炎。反复的炎症刺激、肠蠕动亢进，导致大便次数增加，经常想拉大便，粪便刺激肛门引起疼痛。