患者黑便症状的出现，考虑和各种生理因素以及病理因素有关，需要根据患者具体情况作出分析判断。

近期患者如果有服用钡剂、铁剂或者有食用血制品、动物的肝脏，以及一些颜色较深的食物时，可以引发黑便症状，多属于生理现象，停用药物或改善饮食后，上述症状可以自行消失。

如果患者出现黑便症状期间，伴随有胃痛、烧心、反酸、胃胀以及呕血等临床表现，多属于上消化道出血引发的柏油样便症状。其发生机制是因为血细胞和胃酸发生反应以后，而引发的临床表现。