结肠瘘肯定会导致腹痛。结肠瘘早期，结肠的内容物会经瘘口流入腹腔，而导致弥漫性或者局限性腹膜炎，会出现剧烈的腹痛症状，并且还会伴有高热、腹胀、腹肌紧张等症状。

感染严重的病人会迅速的出现脓毒血症，而导致感染性休克，需要及时行剖腹探查，清除腹腔内的感染，并且置管引流。而症状偏轻的局限性肠瘘，可以采取抗炎、营养支持等保守治疗。

保守治疗控制症状以后，肠瘘部位可能会和腹壁瘘口之间形成瘘道，此时感染已经控制，腹痛症状并不明显，大多数后期可以自行愈合。