踝关节扭伤是否需要手术，需要根据实际情况而确定。如果只是单纯的踝关节扭伤、韧带等软组织损伤较轻，踝关节比较稳定，主要以保守治疗为主。

如果踝关节扭伤合并有严重的韧带撕裂，或者是保守治疗后踝关节不稳定，此种情况下可以考虑手术治疗，通过手术对撕裂的韧带进行修补，也能够提升踝关节的稳定性。

对于轻度的踝关节扭伤，主要是进行休息制动，可通过使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行改善，只要及时进行有效的治疗，大多数患者都预后良好，不会留有后遗症。