精索静脉曲张产生的原因有原发性和继发性两种：

1.原发性。原发性是精索静脉曲张产生的主要原因，主要是精索静脉生理解剖所决定的，左侧发病率高于右侧。原因是左精索静脉受乙状结肠压迫，以直角汇入左肾静脉，位于肠系膜上动脉和左肾动脉之间等。

2.继发性。一部分精索静脉曲张是由于继发性引起的，包括腹膜后的肿瘤压迫精索静脉。肾静脉血栓的形成，导致精索静脉回流左肾时压力过高。临床上，行精索静脉手术之前，需要完善各项辅助检查，以排除继发性的因素。