小腿肿胀、疼痛考虑有以下几方面原因。

1.患者由于过度疲劳，长时间地走路或者活动以后，导致下肢的乳酸堆积，引起患者的小腿肿胀、疼痛。

2.患者存在小腿的局部皮肤感染或者淋巴组织感染，导致患者出现小腿的肿胀、疼痛。部分患者还会有发烧的现象，需要及时地给予患者进行抗感染治疗。

3.患者下肢回流障碍，有静脉瓣功能不全或者是存在肝、肾以及心脏疾病，导致水钠潴留引起小腿的肿胀、疼痛。

4.患者可能存在下肢静脉血栓形成，也会引起小腿的肿胀、疼痛。