乳腺炎是否需要开刀，需要结合患者病变类型、病程阶段以及患者临床症状综合分析。

乳腺炎是发生乳房的感染性病变，可分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。其中，急性乳腺炎多发生在哺乳期女性，病变发展迅速，早期病变患者多不用开刀，选择敏感性抗生素抗炎治疗，可以控制和稳定病情。如果患者形成乳房脓肿，就需要开刀治疗，主要将脓肿的脓液清除干净。

而慢性乳腺炎发病原因较多，和细菌感染、自身免疫力低下、内分泌失调都存在关系。对于细菌感染导致的慢性炎症，可以考虑保守治疗。对于浆细胞性乳腺炎以及肉芽肿性乳腺炎患者，由于患者病史较长、病情复杂，多建议开刀手术治疗，将病变组织切除，避免病变继续发展。