霉菌性阴道炎具体是否需要用药才可以自愈，还需要根据个人的身体素质来决定。

如果自身体质较好并且抵抗力较强，同时症状较轻，这时候可以选用碱性药水清洗外阴，并且注意平时高蛋白饮食摄入以及私处卫生，这种状态下是有可能得到自愈的。

但情况较为严重时，就需要使用药物治疗，这种情况是无法得到自愈的。所以在临床中出现此类情况，应该选用局部抗真菌类药物来进行缓解。但对于反反复复发作的霉菌性阴道炎，就可以选择全身抗真菌类药物进行治疗。