卵巢肿瘤的诊断相当的困难，经常需要鉴别的情况有：

一以腹腔积液为主要表现，或仅有腹腔积液。但是肿瘤标记物有ca125的升高。

第二，仅仅发现了卵巢或者盆腹腔的占位。

第三，绝经后卵巢大小接近绝经前。

第四。良恶性可以确定，但是不能确定病理类型。

第五，ca125等肿瘤标记物明显的升高，但是全面检查还没有发现有明显的卵巢的占位病灶。

第六，就是其他部位有明确的肿瘤，但是ca125等肿瘤标志物也明显的升高。

经常需要鉴别的一些疾病，有卵巢的良性肿瘤。多发生在生育年龄，患者的一般情况良好，肿瘤多为单侧，生长缓慢。超声检查，多为囊性，血清ca125隐性或者低水平的升高。还有一种是腹腔或者腹膜型的结合。常有典型的卵巢癌的临床表现，也就是腹腔积液，附件及盆腹腔的包块，ca125也是升高。因此，在做这个鉴别时，需要行试验性的抗结核治疗。还有一个是原因不明的腹腔积液。腹腔积液的原因众多,怀疑性为这个癌性腹腔积液时，腹腔积液中查找癌细胞是最可靠的一个诊断手段。