咳白痰且粘稠不易咳出时,要具体分析原因,必要时完善相应的检查。
对于有下呼吸道感染性疾病的患者,此时需要完善痰培养、痰真菌涂片、痰结核菌涂片等。特别是要注意排外有无真菌性下呼吸道感染,此类患者痰液多比较粘稠不易咳出。患者要早期予以抗真菌的药物治疗,配合必要的祛痰药物,例如乙酰半胱氨酸泡腾片、福多司坦片等来降低痰液的粘稠度,使其更容易的排出。部分患者还可联合雾化吸入的治疗,还要注意口腔卫生。
但如果是由细菌感染引起者,需要早期予以抗感染、祛痰的治疗。如果是老年患者咳痰无力而不易咳出时,可给予振动排痰器以及吸痰等处理,必要时还需要联合支气管镜的气道局部吸痰处理。
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