咳嗽有痰鸣音是否需要做雾化，要视具体的病因和病情来定。

例如对于轻度的急性支气管炎引起局部痰鸣音，可以暂缓做雾化，予以相应的抗感染、祛痰等对症处理即可。但部分儿童和老年患者发生肺部感染时，出现两肺散在痰鸣音，伴有咳嗽、痰液不易咳出时可以做雾化。例如使用乙酰半胱氨酸雾化液雾化，使痰液稀释更容易排出，有助于减轻痰鸣音。

如果还同时伴有喘闷症状，也可以予以支气管扩张剂以及糖皮质激素雾化来改善症状。如果是肺淤血或肺水肿引起的散在痰鸣音，此时雾化治疗可能效果不佳，患者需要及时地针对病因予以相应的治疗。