早上背部有酸胀、疼痛等症状有多种原因，首先是背肌的筋膜炎症，属于无菌性炎症，可以有晨起之后背部的酸痛感，也可以伴有短时间的僵硬，但是在活动后就有明显缓解，可以借助影像检查的方法进行判断。

其次，是强直性脊柱炎，在睡醒后往往会有背部明显的酸痛、僵硬感，特别是以腰骶部、骶髂关节位置的症状更为明显，可以配合相应的实验室检查进一步明确。

同时，部分存在类风湿因素波及脊柱时也可以有背部的酸痛感，并且晨起酸痛、僵硬等症状持续时间较长，活动后也难以有明显改善。