心绞痛的患者有没有必要做手术，是由患者的病情来决定的。

一般情况下，心绞痛的患者都是保守治疗，通过用药延缓疾病的进展。但是如果病情比较严重时，保守治疗的效果就不太好了，这种情况下可以选择手术治疗。

心绞痛患者的手术主要有两种，一种是支架介入手术，一种是搭桥手术。具体选择哪种手术方式也是由病情决定的。支架介入手术相比来说创伤面比较小，目前临床上选择支架进入手术的要比搭桥手术多一点。但是有少数的患者病情比较严重，同时身体又不适合做介入手术，这种情况下就要选择搭桥手术。