半夜总是突然心悸、醒来，可能的原因如下：

1.非疾病原因。由于近期压力过大、精神焦虑、情绪过于悲伤或者经历了惊恐事件，可引起短暂的神经功能调节紊乱。病人在夜间休息时经常会出现噩梦，而突然出现心悸而惊醒。

2.患有器质性疾病。比较常见的有心律失常、心绞痛急性发作以及心力衰竭病变。对于心律失常性病变，以阵发性室上性心动过速多见，其特点是突然发作，发作时伴有明显的心悸。对于心绞痛急性发作的病人，有一部分患者可仅表现为心悸，而无明显的胸闷、胸痛症状。早期心力衰竭的患者在夜间休息时，由于回心血量增多，心脏负担增加，膈肌上移，影响了肺通气、换气功能，病人会在夜间睡眠时出现突发喘憋、心悸、呼吸困难等症状。