小孩消瘦原因有如下五种：

第一，营养物质摄入不足。常见于各种可引起吞咽困难或进食减少的疾病，机体出现糖类、脂肪、蛋白质等营养物质摄入不足而出现消瘦。

第二，营养物质消化、吸收障碍。常见于各种肠道疾病、先天性乳糖酶缺乏症、短肠综合征等。

第三，营养物质利用障碍。多见于1型糖尿病的患儿。

第四，营养物质消耗增加。可见于甲状腺功能亢进、大面积烧伤、严重感染性疾病、慢性消耗性疾病等。

第五，体质性消瘦。无任何疾病征象，天生消瘦，有一定的家族遗传性。