对于痔疮合并肛裂的患者来说，能否使用微创手术，需要结合患者局部病情进行分析。

痔疮微创手术主要通过切割器，进行病变组织切除，同时进行内痔结扎、外痔剥离的切除方式。如果患者合并肛裂，就要看肛裂伤情的严重程度，使用微创手术可能无法将肛裂组织完全切除，容易导致创面残留。对于病史较长，创面出现钝化的患者来说，伤口残留以后，很容易导致肛裂病变复发。

因此，能否采取微创手术，要结合病情进行分析。临床上，大多数情况不会选择微创手术，会影响手术操作以及手术效果。