老年人如果在夜间出现心悸，而且伴有胸口疼痛，很有可能是出现了心绞痛，可以应用硝酸酯类的药物来缓解症状，包括舌下含服硝酸甘油或者是应用速效救心丸，通常症状在十分钟就能缓解；还可以给老人服用稳心颗粒或者是别的受体阻滞剂，也就是美托洛尔。

如果老人在服用药物十分钟以后，症状还没有缓解，应该尽早送往医院进行救治，很有可能是出现了心梗的表现；同时要让老人绝对卧床休息，避免做任何的活动，日常的生活中也要随身携带药物。

而且，还需要到医院进行检查，如果存在着严重的血管病变，一定要及时进行介入治疗，或者是进行冠状动脉旁路移植术。