喉咙里老有痰可能是咽喉部位有炎症或者鼻部炎症分泌物倒流引起。可以前往耳鼻喉科做相关的检查，确诊喉咙里痰液的来源，再给予对症治疗。

如果是鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流入咽喉引起的痰液，可以用生理盐水冲洗鼻腔，局部应用鼻喷激素，结合口服鼻渊通窍颗粒等药物治疗，减少鼻腔内的分泌物倒流，改善喉咙有痰症状。

如果是咽喉部位的炎症引起，可以给予清热解毒的药物，例如蓝芩口服液、银黄颗粒等。合并细菌感染的可酌情应用头孢类的抗生素控制炎症，可以改善症状。

若症状一直无改善，还需前往呼吸科等科室就诊，寻找其他可能病因。