室性早搏和室上性早搏都是比较常见的心律失常，它们的主要不同之处。就是早搏的起搏点位置不同。

室性早搏，它的异位起搏点位于心室，而室上性早搏，它的异位起搏点是位于心房或者房室交接区。由于起搏点的不同，所以早搏的形态，在心电图上也不一样。

室上性早搏前面都有p波，而且qrs波群的大小和形态和窦性心律差不多，也就是qrs波群的宽度和高度，与正常相似。而室性早搏由于发生在心室，它的前面没有p波，qrs波群宽大畸形。