肛门总是痒有以下原因：

1.肛周瘙痒症。此类情况是指肛门局部或周边剧烈瘙痒，但不伴有局部皮肤性状改变。如果反复剧烈抓挠，会导致局部皮肤抓伤，从而导致病情严重。

2.肛周湿疹。与免疫能力低下，或者排便异常以及受到感染有关。直接原因大多为肛门潮湿，多数有丘疹样改变，也可有其他局部皮肤改变。

3.肛门皲裂。多数为肛周湿疹进展而来，进展到一定程度可伴有排便时有疼痛，但并不持续或痉挛。