血压时高时低的原因很多：

首先，应该考虑高血压患者在服用降压药的时候，选择的药物是不是长效降压药。如果是短效的降压药，不管服用得是不是规律，都有可能导致血压忽高忽低。即便是选择了长效的降压药，但是服药很不规律，也会引起血压的忽高忽低。

另外，也要看患者对于能够引起血压高的危险因素，有没有得到有效控制，比如饮食有没有限制每天的食盐量、有没有杜绝烟酒等。因为这些因素都可以导致血压的明显波动。

还有一种可能，就是发生了继发性高血压，比如嗜铬细胞瘤患者就会出现血压的忽高忽低。所以在血压出现忽高忽低的时候，应该做进一步检查来明确其原因，并针对存在的原因，采取积极有效的控制和改善措施。