咳嗽的时候咳出了血块，应当及时到医院去检查一下。通过检查才能够明确的诊断，要进行胸片X线检查、血常规检查等。咳嗽咳出血块，可能是由于以下因素导致：

一、发生了肺内的小血管破裂时，就会引起咳嗽咳出血块的现象，发生这种情况以后，应当及时的治疗。

二、患肺结核疾病时没有合理的用药治疗，病情比较严重时，也会导致患者出现咳嗽咳出血块的表现。

三、在患有肺部的肿瘤时，也会导致患者有咳血的现象。发生这种异常情况时，要结合实际的病况来进行治疗，不要擅自用药。