胳膊不听使唤有可能是胳膊的神经功能丧失导致的，比如胳膊的神经炎症，或者受到伤害以后导致神经功能丧失。

有的也有可能是大脑内病变导致的，比如脑血栓、中风偏瘫的患者，大脑支配胳膊的神经中枢出现功能障碍，不能对胳膊的神经产生支配，所以就会导致胳膊不听使唤。

这种情况首先要做一下相应的检查，比如头部CT检查，看看脑血管有没有出现病变，如果有脑血管疾病的要按照脑血管疾病进行治疗。

比如脑血栓的患者要使用改善大脑供血、扩张脑血管的药物进行治疗，促进部分大脑神经功能恢复。同时要做一下康复锻炼，通过康复锻炼，锻炼上肢的肌肉促进反射性引起大脑神经兴奋的情况。