小孩子突然咳出鲜血这种情况，代表着病人可能会是咯血，首先要考虑支气管肺部的感染、肺结核、支气管扩张等相关的情况。

另外也需要注意排查是不是气道异物引起来，孩子出现气道异物相对于成年人更加常见，有的时候也能够出现突然咳出鲜血，还需要注意有没有先天发育导致的肺血管畸形，也有可能会出现咳出鲜血的现象。甚至需要注意排查有没有血液病或者其它一些疾病导致的凝血功能的障碍，这种情形下也是有可能会导致突然咯血。

另外也需要注意排查是不是鼻腔的出血倒流到了咽喉部，然后被咳出来，有的时候可能会被误认为咯血，还需要注意排除是不是呕血的现象。