当乳腺出现肿块的时候，可以通过彩超的检查来对乳腺肿块的性质进行大致的判断。乳腺彩超对良恶性的鉴别，主要是包括以下几个方面：主要是肿块的形状，边缘是否锐利，边界是否清晰，以及肿块的生长方向是平行于皮肤还是垂直于皮肤生长，肿块内部的回声情况以及有无明显的钙化和肿块的血流分布。

通过这些指标，可以大致对肿块进行BI-RADS分级。一般分类在3级或者3级以下时考虑良性可能性大，在4类或者是4类以上是存在恶性的可能。

当然，在乳腺彩超判断有一定的困难时，还应该结合乳腺钼靶检查，必要时应该对肿块进行穿刺来明确性质。