门静脉高压性胃病多数为轻型,临床上没有特异症状,通过胃镜检查可明确诊断。少数出现上消化道大出血,可伴有贫血,可致失血性休克,并可诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征等合并症,出血后再出血率很高。
主要依靠胃镜作出诊断。肝硬化门静脉高压患者胃镜下表现出广泛黏膜红斑、马赛克征,胃黏膜特别是胃底部出现散在红点或多发的重染红点及自发性出血,多能确诊。
胃镜活检因取材小且表浅,除有一定程度的充血外,多无明显异常。无助于门静脉高压性胃病的诊断,亦有报道有50%的内镜活检标本病理,见有毛细血管扩张。
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