上腹部疼痛并伴有呕血的症状，很有可能是胃癌的临床表现。

导致上述症状发生的原因是胃癌病变直接导致胃黏膜的损害，从而患者可以出现上腹部的隐痛不适。同时，由于黏膜的损害发生溃疡性的改变，当食物通过时发生摩擦出血。还有的胃癌患者发生了广泛的转移，肝转移导致肝功能损害，凝血功能发生障碍。同时，患者可以出现血小板指标的下降，导致很多晚期胃癌的患者会发生消化道出血。临床上表现为呕血、黑便。

出现上腹痛呕血并不代表一定存在胃癌，还可以见于胃溃疡、急性胃黏膜病变等。