吃了避孕药出血不一定是避孕成功。

吃了避孕药出血是由于避孕药属于高效孕激素，会改变子宫内的激素水平，导致子宫内膜异常脱落，属于药物不良反应，是正常现象，不能代表避孕成功。

但是，一般在同房以后服用紧急避孕药可以避孕成功。若担心受孕，可以在一个星期以后前往医院进行HCG检查。平时也可以通过避孕套防止受孕，因为药物会导致体内的激素失衡，不利于子宫健康，所以不提倡使用。

另外，若后期出现孕早期反应，也可以考虑宫外孕的可能性，建议及时就医检查处理。