如果说出现胃火比较重，这类的患者常常会出现口腔溃疡，舌红，另外这类患者常常会出现口渴喜冷饮，容易汗出，同时大便干结，小便短赤。

另外这类患者最为突出的特点是消谷善饥，这类患者常常表现为右侧脉象比较滑数，而肝火比较重的患者，常常会表现为头重，头痛，其中多数是胀痛为主，另外这类患者常常会伴有口干，口苦，目赤肿痛，眼屎比较多，有些患者还会出现胁肋部的胀痛，针对这种肝火比较旺盛患者，一般来说有的患者还会出现血压偏高，肝火重的患者一般在脉象上表现为左侧脉象比较弦，比较滑，同时脉象比较数。

这两者根据临床症状，舌象，脉象多数是可以鉴别的。