孔源性视网膜脱离主要和视网膜渗劈裂、渗出性牵拉性视网膜脱离,以及脉络膜脱离进行鉴别。
孔源性视网膜脱离多单侧发生,视网膜表面呈波浪状,不光滑,随眼球运动而移动,可见全层裂孔,玻璃体腔有色素细胞,或玻璃体积血。
陈旧性视网膜脱离,可见视网膜内囊肿。而脉络膜脱离,不用顶压眼球,就可见到锯齿缘,沿着锯齿缘附近色素环状或球形隆起,范围可达360度,伴或不伴视网膜裂孔。
渗出性视网膜脱离需要和中心性浆液性脉络膜视网膜病变鉴别,其病变位于黄斑部,没有裂孔,荧光造影可见明确的渗漏点。
渗出性视网膜脱离,还需要和脉络膜渗漏进行鉴别,脉络膜渗漏原因为巩膜增厚或涡静脉受压、循环障碍引起,睫状体平坦部,脉络膜全部脱离,晚期合并视网膜脱离,眼底可见球形隆起,随体位迅速改变脱离部位。
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