心肌炎不吃药是很难自愈。这是由于心肌炎时心肌发生炎症性的病变，这种情况通常会导致心脏的功能受损，心肌的收缩力降低，心腔可能扩大，心脏的输出量降低，而不能够满足人体日常活动所需要的血液。

而且如果不经治疗，病情容易加重，比如容易出现严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至于猝死等，不经积极的治疗预后差，甚至于危及生命。

所以一旦发现得了心肌炎，是需要限制活动，并积极吃药等进行治疗，避免后遗症的发生。