胃溃疡和胃炎的主要区别有以下几点：

一、疼痛区别，一般胃炎患者疼痛时是没有规律的，并且范围较广。而胃溃疡患者疼痛是具有一定规律性的，并且伴随周期性，尤其在饭后半小时到一小时之内会出现较为明显的疼痛，并且会持续一小时左右。

二、症状区别，胃炎患者多数会伴随消化不良、食欲减退以及上腹部不适等特点。而胃溃疡患者则会出现嗳气、反酸以及上腹烧灼感等情况。

三、检测区别，如果通过胃镜检测时，胃炎的患者胃黏膜具有较为奇特的改变，但是黏膜是无损的。而胃溃疡患者在胃镜检查过程中可以清晰地看出胃部有溃烂现象。