脊髓内出血如何鉴别

本病比较少见，发病原因有外伤性和自发性两种。

以外伤所致患者多见，患者均骤然出现剧烈背痛，截瘫，病变水平以下感觉缺失和括约肌功能障碍等急性脊髓横贯性损害表现。外伤后，先有多根性背痛，数分钟至数小时内即突然截瘫或四肢瘫痪，且多是脊髓休克状态，此时截肢肌张力降低，腱反射消失，引不出病理反射。待数周后，可逐渐出现痉挛性瘫痪的表现。受损脊髓节段以下可有深浅感觉缺失及自主神经功能障碍，几乎皆有大小便潴留或失禁，脊髓出血多发生在胸段、颈段。

脊髓内出血常伴有发热或呼吸困难，根据病史及发病急速出现脊髓损害的临床表现，一般不难确诊。