小手指疼痛，首先确定是否存在急性损伤，比如挫伤或者重物砸伤，可能会导致骨质受损，就会引起小手指疼痛的症状，可能还伴有明显的肿胀和活动受限，需就医明确是否存在骨折，再进行针对性治疗。

如果本身体内的尿酸存在异常，而在日常也没有控制饮食，经常食用一些含有嘌呤类的食物，可能会引起痛风性关节炎，就会导致小手指疼痛，还伴有发红肿胀、局部皮温增高等症状。

小手指疼痛还可能为腱鞘囊肿、类风湿性关节炎、骨性关节炎等因素所引起。