重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要损害横纹肌。
多发生于20到40岁之间女性多见,90%的病例会出现眼外肌的损害。以首发为上睑下垂、复视的为首发症状,因此需要检查双眼的提上睑肌肌肉的力量、额肌的力量、睑裂的高度、眼球运动情况。肌肉没有力量表现为有早晨轻、下午或傍晚重,休息后可以恢复,劳动后加重的特点。
做受累肌的反复运动试验,如睁眼、闭眼可以出现暂时性眼睑瘫痪。对可疑的病例可以肌注新斯的明,在15到30分钟后,症状明显缓解,则说明存在重症肌无力,也需要胸透或胸片了解胸腺情况。
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