如果怀孕40天内裤上有血，还伴有阵发性的腹痛，可能是先兆流产。

确诊以后，可以先使用一些药物进行治疗。比如地屈孕酮，也可以阴道用黄体酮，当出血以及腹痛的症状消失后，还需进行B超检查。

如果发现胚胎存活，可以继续使用药物1~2周左右。如果病情持续加重，使用药物无法控制，在必要时还应终止妊娠，主要是进行清宫手术。

为了避免在怀孕后出现先兆流产，孕妇一定要做好各方面护理。改善生活方式，不要剧烈运动、合理膳食、不要饮酒吸烟、不要接触有毒物质、不要接触高强度的放射线。