得了面瘫总是头晕多考虑为中枢性面瘫所引起，尤其是由于血管疾病引发的面瘫，比如脑干梗死、脑梗死等，容易对后循环造成影响，致使后循环供血不足而引起头晕症状。

一般周围性面瘫很少产生头晕症状，如果出现头晕可能是由于患者精神过度焦虑、紧张所引起。当面瘫患者出现头晕症状时，应及时到正规医院进行相关检查，明确是否存在血管狭窄或脑干梗死的情况，根据检查结果综合评估病情进行针对性治疗。

面瘫康复期间患者应注意面部保暖，合理休息避免过度劳累。