耳石症和美尼尔综合征的区别，大致有下列几种：

一、病因有所不同。耳石症的发生主要是由于耳道内的耳石异常脱落，进入到半规管内，对半规管造成刺激所引发的眩晕症状。但美尼尔综合征则与耳部的细菌或病毒感染、家族的遗传或者是自身免疫系统疾病有关。

二、疾病的相互影响程度不同。美尼尔综合征有可能引发耳石症的疾病出现，但是耳石症通常并不会引发美尼尔综合征出现。

三、典型的症状表现有所不同。耳石症的眩晕通常发生在患者的身体体位有明显的改变后，但美尼尔综合征的眩晕则没有上述明显特征。