宝宝在晚上出现咳嗽比较厉害的原因，考虑有以下几个方面：

第一方面就是跟过敏性咳嗽有关系，因为在夜间的时候孩子的气道是处于一种高敏反应的状态，孩子的迷走神经比较兴奋，所以对各种刺激因素的反应强度比较剧烈，从而在晚上就会出现反复咳嗽。

第二方面就是跟支原体感染有关系，支原体感染之后孩子也会出现有气道高敏反应，所以在夜间的时候随着体内激素水平的改变，孩子的气道会更加敏感，所以在晚上咳嗽会更加地严重。

第三方面，如果孩子存在着支气管哮喘疾病，也是可以出现在晚上咳嗽比较严重的现象。