得了痔疮老想大便，可以先使用痔疮栓塞肛门等药物保守治疗，看能否缓解症状，如果症状无法缓解可能需要考虑行手术治疗。

得了痔疮导致老想排便，有可能是痔核刺激排便感受器而频繁产生便意，也有可能是内痔出现急性发作，导致充血、水肿或者感染而引发的刺激症状。一般患者可以先采取药物以及物理治疗等保守治疗方法控制症状，但如果疗效不明显，患者痔疮也比较严重的情况下，就需要考虑进行手术治疗。

另外，导致老是想大便的症状，并非只有痔疮才会引发，直肠内的一些疾病也会引发，所以患者还是应该先去医院就诊，明确诊断后再采取相应的治疗。