撞到头部后，头很疼的治疗需要密切观察病情的变化，并且根据不同的情况给予止痛药物、降低颅内压以及手术治疗。

撞到头部后若仅仅引起头皮挫裂伤、脑震荡、颅骨骨折等情况，并感到头很疼，可以适当地给予口服止疼药物应用。

若撞到头部后引起的颅内出血，如硬膜外出血、硬膜下出血、脑挫裂伤、脑内血肿，若血肿量不大，可以采取保守治疗者，且因颅内压力增高感到头疼、头晕、恶心、呕吐等，可以行脱水、利尿、止血、营养脑细胞治疗。

若撞到头部后引起的颅内出血量较大，如幕上出血大于30ml、幕下出血大于10ml、中线移位大于1cm，患者感到头很疼，甚至可能会伴有肢体的偏瘫、失语、癫痫，严重者发生意识障碍，则需要行手术清除颅内血肿。必要时根据颅内压决定是否去除骨瓣，进一步地减压处理。