成年人总是咳嗽有痰很大原因是慢性的气管炎，或者是慢性的鼻咽喉疾病所引起，比如慢性的鼻窦炎、慢性鼻炎等，鼻子内部的分泌物沿着咽喉进入到患者的嗓子内，然后通过咳嗽的方式将痰液排出。

另外，有慢性支气管炎的患者也会出现长期咳嗽，以及咳痰症状。长期咳嗽有痰还有可能是肺部疾病引起的，比如肺结核，还有可能是肺癌，患者需要做肺部功能检查，还需要做肺部CT检查，确定具体原因。

患者在饮食方面需要做一些调理，可以多吃润肺祛痰的食物，不要吃辛辣刺激食物。