上厕所大便有血，多是由于消化道疾病所引起的，但是也存在痔疮、肛瘘、肛裂等疾病的可能性。

如果是痔疮所导致的出血，出血量比较多，而且没有疼痛症状出现。如果是混合痔出血，一般伴有疼痛和出血量比较多。如果是肛裂引起的出血，一般出血量比较少，出血的同时也有肛门撕裂样疼痛，血的颜色比较鲜艳。

所以想要确定上厕所大便有血的具体原因，需要去医院进行检查大便常规、大便潜血、肠镜等检查项目，明确病因后针对性的进行治疗。