肝内胆管结石需要根据结石的大小、部位以及造成的并发症，来判断病情的轻重。一般情况下，如果胆结石没有引起相应的临床症状，也没有造成明显的肝损害，这种情况下病情通常程度较轻，理论上是可以选择保守治疗的。

但是肝内胆管的多发结石引起临床症状的几率更高，诱发感染的可能性更大，也更容易造成肝脏的损害。

因此还是建议早期进行手术治疗，防止病情进一步恶化。目前对于肝内胆管多发结石的手术治疗，包括腹腔镜下胆管切开取石、肝部分切除和肝移植等。