儿童的牙龈长脓包大多是因为乳牙的根尖发炎，脓液突破了骨质到达牙龈。所以牙龈长脓包的处理原则是消除根尖炎症、拔除感染的牙髓、清除感染源。

当然，首先根据患儿的年龄和拍片，来评价患牙是否有保留的价值。如果临近替牙期，患牙的牙根吸收，余留的牙根较短，冠根比例失调者，根方炎症严重恒牙骨白线破坏者，建议拔除患牙，或者行间隙保持治疗，或者是等待换牙。

如果患牙的牙根长度较好，没有吸收，恒牙骨白线完整者可以进行根管治疗。一般需要2~3次进行治疗，第1次在根管内放消炎药，第2次等不疼、不肿了再充填根管。