孕妇的血压收缩压在146mmHg是否需要终止妊娠，需要根据高血压的进展程度、血压的高值以及孕妇自身的情况来决定。单纯的一次收缩压增高到146mmHg而孕妇一般情况尚可，且后续血压控制较好，则不需要终止妊娠。

若孕妇为高血压且为慢性的，稳定在140mmHg左右，尽可能地将妊娠期延长到37周后再终止妊娠。若孕妇血压进行性升高，可上升至160mmHg，则需要及时进行干预，预防子痫的发生，以防危及孕妇及胎儿的生命。

在日常生活中，孕妇应适当运动，低盐、低脂饮食。