糖尿病性心肌病是由糖尿病引起的一种特异性心肌病。

患有糖尿病尤其是长期血糖控制不达标，高血糖就会对心肌细胞产生毒性作用，导致心肌细胞代谢发生紊乱，心脏微血管的基底膜增厚，导致微循环障碍。引起心肌广泛的局灶性坏死、纤维化，最终导致心肌收缩力普遍下降，继而出现心脏扩大、心绞痛、心律失常、心力衰竭，甚至猝死等。

诊断糖尿病性心肌病需排除其他原因如高血压、冠心病以及风心病等所致的心力衰竭，进一步检查血糖、糖化血红蛋白、心电图、超声心动图，必要时做心肌活检，有助于该病的诊断。